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Allergies à l'arachide chez les nourrissons

  

Toute allergie est préoccupante, surtout lorsqu’elle touche un nourrisson. Prévenir une allergie peut être aussi simple que d’introduire certains aliments dès le plus jeune âge.

Une allergie à un aliment comme les cacahuètes peut être inquiétante. Chez certaines personnes, l'exposition aux cacahuètes peut entraîner des réactions allergiques graves pouvant aller jusqu'à l'anaphylaxie. Jusqu'à présent, les parents, et par la suite les établissements scolaires, géraient les allergies aux cacahuètes en réduisant considérablement l'exposition à l'allergène. Cependant, l'Académie américaine de pédiatrie (AAP) a modifié ses recommandations par rapport à celles de 2008.

Quelles sont les causes d'une allergie aux fruits à coque ?

Une allergie aux cacahuètes, comme de nombreux autres types d’allergies, est due à une réaction du système immunitaire. Le rôle du système immunitaire est de lutter contre les infections. Cependant, chez les personnes allergiques, le corps réagit de manière excessive aux protéines contenues dans cette légumineuse. La gravité de la réaction peut aller de démangeaisons et d’éruptions cutanées à l’anaphylaxie.

Qui présente un risque accru d'allergie aux cacahuètes ?

  • Les bébés souffrant d'eczéma sévère, persistant ou récurrent
  • Les bébés chez qui une allergie aux œufs a été diagnostiquée
  • Les bébés ayant des antécédents familiaux d'allergie aux cacahuètes

Prévention des allergies aux cacahuètes chez les nourrissons 

En 2019, l'AAP a publié un rapport clinique sur les effets des interventions nutritionnelles précoces susceptibles d'influencer le développement de maladies atopiques telles que les allergies alimentaires, l'asthme et les affections cutanées comme l'eczéma.

Bien que les cacahuètes figurent toujours sur la liste des huit allergènes alimentaires devant être mentionnés sur l'étiquette des produits alimentaires emballés, l'AAP conclut que l'introduction précoce d'aliments couramment allergènes, tels que les cacahuètes, peut réduire ou prévenir les allergies alimentaires. Toutefois, des recommandations relatives à cette introduction ont été approuvées en fonction du risque présenté par le nourrisson.

  • Les bébés présentant le risque le plus élevé (eczéma sévère et/ou allergie aux œufs) doivent subir des tests chez un allergologue avant l'introduction des cacahuètes ; âge de l'introduction : entre 4 et 6 mois
  • Les bébés présentant un risque faible (eczéma léger à modéré) n'ont pas besoin de passer des tests d'allergie ; âge de la diversification alimentaire : dès 6 mois
  • Les bébés présentant peu ou pas de risque peuvent commencer à manger à tout âge, selon les préférences des parents ; toutefois, l'AAP recommande d'attendre l'âge de 6 mois pour les bébés nourris exclusivement au sein.

Allergies alimentaires et lait infantile

Dans le cadre de cette étude clinique, l'AAP n'a pas trouvé de preuves concluantes indiquant que l'allaitement maternel réduisait le risque d'allergie alimentaire. En effet, il n'existe actuellement aucune preuve montrant que l'allaitement maternel exclusif diminue l'incidence de l'eczéma ou retarde l'apparition d'une allergie alimentaire particulière. Cependant, l'AAP continue de recommander l'allaitement maternel exclusif pendant au moins les six premiers mois, car il s'agit de la meilleure alimentation pour tous les bébés.

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Source:

https://pediatrics.aappublications.org/content/143/4/e20190281

https://www.annallergy.org/article/S1081-1206%2816%2931164-4/fulltext

 

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