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20 semaines de grossesse: la moitié du chemin parcouru

Révisé sur le plan médical par

Verena Brehm, sage-femme 29 juillet 2026

Illustration au trait d'une banane : à 20 semaines de grossesse, votre bébé a à peu près la taille d'une banane, soit environ 16 cm de la tête aux fesses.

Dessin au trait représentant un fœtus de 20 semaines, installé dans une posture détendue et recroquevillée, à mi-parcours de la grossesse

Dessin au trait représentant le torse d'une femme enceinte de 20 semaines, montrant que l'utérus se trouve à la hauteur du nombril à mi-parcours de la grossesse

Votre bébé a la taille d'un

Banane

environ 320 grammes

~16 cm / ~6,3 pouces

Points clés à retenir

À 20 semaines de grossesse, vous en êtes à mi-parcours. Selon la Mayo Clinic, votre bébé mesure environ 16 cm (160 mm) de la tête aux fesses et pèse environ 320 g ; il alterne régulièrement entre sommeil et éveil et peut être réveillé par des bruits ou vos mouvements.

C'est souvent à ce moment-là que les mouvements deviennent perceptibles. La Mayo Clinic précise que vous « pourriez commencer à sentir les mouvements de votre bébé », un phénomène parfois appelé « premiers mouvements fœtaux ». La SOGC indique que les femmes qui attendent leur premier enfant peuvent ne pas les ressentir avant la 18e à la 20e semaine.

C'est généralement vers cette période que vous passez votre échographie anatomique détaillée. La SOGC recommande une échographie « anatomique » qui « examine l'anatomie de votre bébé », généralement proposée au cours du deuxième trimestre, entre la 18e et la 22e semaine.

Votre bébé à 20 semaines : développement et croissance

À 20 semaines de grossesse, votre bébé mesure environ 160 millimètres (soit environ 16 cm) de la tête aux fesses et pèse environ 320 grammes, selon la Mayo Clinic. Cette semaine, votre bébé alterne régulièrement entre sommeil et éveil, et peut être réveillé par des bruits ou par vos mouvements.

Cette semaine, votre bébé mesure environ 16 cm, soit à peu près la longueur d'une banane. La Mayo Clinic indique qu'il mesure « environ 6 1/3 pouces (160 millimètres) de la tête au coccyx » et pèse « environ 11 onces (320 grammes) ». À ce stade, la longueur est toujours mesurée de la tête au coccyx.

Votre bébé a désormais trouvé son rythme. La Mayo Clinic souligne qu’à mi-parcours de la grossesse, votre bébé « alterne régulièrement entre sommeil et éveil et peut être réveillé par des bruits ou vos mouvements » — un petit détail banal qui donne soudainement une impression de réalité à tout cela.

Juste avant cela, une couche protectrice s'est formée. La Mayo Clinic explique qu'aux alentours de la 19e semaine, « une couche grasse ressemblant à du fromage, appelée vernix caseosa, commence à recouvrir votre bébé », ce qui « contribue à protéger la peau délicate de votre bébé » du liquide amniotique dans lequel il baigne.

Les semaines à venir seront riches en détails. La Mayo Clinic précise qu'à la 21e semaine, votre bébé est « entièrement recouvert d'un fin duvet appelé lanugo » et que le réflexe de succion se développe — « votre bébé pourrait donc être capable de sucer son pouce ».

Votre corps à 20 semaines : symptômes et changements

À 20 semaines de grossesse, de nombreuses femmes ressentent les premiers mouvements réels de leur bébé. La Mayo Clinic indique que vous pourriez commencer à sentir les mouvements de votre bébé, parfois appelés « premiers mouvements fœtaux ». La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) explique que certaines femmes ressentent ces mouvements dès la 13e à la 16e semaine, tandis que les femmes qui attendent leur premier enfant peuvent ne les ressentir qu’entre la 18e et la 20e semaine. Chaque grossesse est différente.

Le changement que la plupart des femmes attendent cette semaine, ce sont les mouvements. La Mayo Clinic précise qu’à mi-parcours de la grossesse, vous pourriez commencer à sentir les mouvements de votre bébé — ce phénomène est parfois appelé « premiers mouvements fœtaux ». D’abord à peine perceptibles, ils deviennent ensuite indéniables.

Le moment où les mouvements apparaissent varie d’une femme à l’autre, ce qui est tout à fait normal. La position du placenta influe sur le moment où les mouvements fœtaux sont perçus, et la SOGC explique que certaines femmes ressentent des mouvements dès la 13e à la 16e semaine à compter du début de leurs dernières règles, tandis que les femmes qui attendent leur premier enfant peuvent ne pas les ressentir avant la 18e à la 20e semaine. La SOGC précise qu’à 24 semaines, presque toutes les femmes ressentent les mouvements de leur bébé de manière prévisible.

Les premiers mouvements fœtaux peuvent facilement être confondus avec autre chose. La SOGC le dit clairement : au début, il sera difficile de faire la distinction entre les mouvements fœtaux et les gaz intestinaux, mais au bout d’un certain temps, vous pourrez percevoir une régularité dans ces mouvements. C’est cette régularité qui importe.

Votre corps ne porte pas seulement le bébé. La SOGC explique que la prise de poids n'est pas uniquement due au bébé : votre placenta, l'augmentation du volume sanguin, le développement de vos seins et les réserves de graisse nécessaires à l'allaitement y contribuent également. Si votre taille s'arrondit, c'est que votre corps fait son travail.

D’autres désagréments peuvent tout de même survenir au cours de la semaine. La SOGC cite parmi les symptômes courants la sensibilité ou le gonflement des seins, la constipation, les gaz et les ballonnements, les maux de dos, les maux de tête, les sautes d’humeur et les crampes dans les jambes — et précise que chaque femme enceinte est différente. Certaines traverseront leur grossesse sans grand problème, avec très peu de symptômes, tandis que d’autres seront en proie à de multiples désagréments tout au long des neuf mois.

Que faire à 20 semaines de grossesse ?

L'ALIMENTATION À 20 SEMAINES DE GROSSESSE

Continuez à consommer environ 340 calories supplémentaires par jour. La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) précise : « Au cours du deuxième trimestre, vous avez besoin d’environ 340 calories supplémentaires par jour. » Elle indique que cela « correspond généralement à 2 ou 3 portions supplémentaires issues de n’importe quel groupe alimentaire du Guide alimentaire canadien » — par exemple, une tartine et un verre de lait, ou une pomme et ¾ de verre de yaourt.
Veillez à avoir un apport suffisant en fer. La SOGC recommande d’augmenter « votre apport quotidien en fer à 27 mg par jour au cours des six derniers mois de grossesse (ou plus) afin de favoriser la formation de globules rouges et le développement des tissus fœtaux », et précise que, comme la plupart des femmes, « vous aurez peut-être besoin d’un complément alimentaire adapté pour couvrir ce besoin ».
Concevez vos repas en vous appuyant sur une alimentation variée et riche en nutriments. La SOGC renvoie au Guide alimentaire canadien, en soulignant qu’« une alimentation variée et riche en nutriments » permet de répondre à vos besoins et à ceux de votre bébé — en accordant une attention particulière aux fibres (visez 28 g par jour), aux oméga-3 DHA (visez 1,4 g par jour) et à l’iode (visez 250 mcg par jour).
Privilégiez les aliments riches en folates et ceux enrichis en acide folique. Notez toutefois que les aliments riches en folates ne remplacent pas les compléments alimentaires. L'Agence de la santé publique du Canada cite le maïs, les oranges, les haricots, les lentilles et les légumes vert foncé tels que les petits pois, les épinards, le brocoli et les choux de Bruxelles comme sources de folates — tout en soulignant que « les sources alimentaires ne suffisent pas à elles seules » pour prévenir les anomalies du tube neural.

QUELS COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES PRENDRE À 20 SEMAINES DE GROSSESSE ?

Continuez à prendre 400 mcg d'acide folique par jour. L'Agence de la santé publique du Canada recommande « une multivitamine quotidienne contenant 400 mcg (0,4 mg) d'acide folique » à toute femme susceptible de tomber enceinte, et conseille : « Continuez à prendre de l'acide folique tout au long de votre grossesse et pendant l'allaitement. »
N'augmentez pas votre apport en acide folique de votre propre chef. L'Agence de la santé publique du Canada recommande : « Vous ne devez pas augmenter votre dose d'acide folique au-delà de 1 mg par jour sans en parler à votre professionnel de santé. »
Optez pour un complément prénatal contenant du fer. La SOGC souligne que, comme la plupart des femmes, « vous pourriez avoir besoin d’un bon complément » pour atteindre l’apport quotidien recommandé de 27 mg de fer — c’est surtout au cours des deuxième et troisième trimestres que cela est essentiel.

CONSEILS DE VIE QUOTIDIENNE À 20 SEMAINES DE GROSSESSE

Visez au moins 150 minutes d'activité physique par semaine. La SOGC recommande que « les femmes enceintes accumulent au moins 150 minutes d'activité physique d'intensité modérée chaque semaine », réparties sur « au moins 3 jours par semaine, et jusqu'à 7 jours par semaine ». La marche, la natation et le vélo d'appartement sont toutes de bonnes options, mais veillez à réduire l'intensité de l'activité si vous ressentez une gêne physique.
Apprenez à reconnaître le rythme des mouvements de votre bébé. La SOGC souligne que « votre perception des mouvements de votre bébé est l’un des indicateurs les plus fiables de son bien-être » et qu’un rythme bien établi a tendance à être « constant pour un même bébé, au cours d’une même grossesse ». Le comptage quotidien officiel des coups de pied commence généralement plus tard, mais le fait d’y prêter attention dès maintenant vous permettra de prendre cette habitude.
Continuez à faire des exercices du plancher pelvien. La SOGC souligne que « la rééducation des muscles du plancher pelvien (par exemple, les exercices de Kegel) peut être pratiquée quotidiennement afin de réduire le risque d'incontinence urinaire ».
Limitez votre consommation de caféine à 300 mg par jour. Santé Canada recommande une consommation quotidienne maximale de 300 mg de caféine pour les femmes enceintes. Selon Santé Canada, une tasse de 8 oz (237 ml) de café filtre contient environ 135 mg de caféine ; la limite maximale est donc d'environ deux tasses, ce total incluant le thé, les boissons au cola et le chocolat.

Quand contacter votre médecin ou votre sage-femme

La majeure partie de la 20e semaine se déroule sans encombre, ce qui est très appréciable. Cependant, certains symptômes doivent toujours faire l'objet d'un suivi. Contactez votre médecin, votre sage-femme ou tout autre professionnel de santé si vous présentez :

Tout saignement vaginal. La SOGC recommande de prendre au sérieux tout saignement vaginal et de contacter votre professionnel de santé dès que vous constatez un saignement. Elle souligne qu’environ un tiers des grossesses sont accompagnées de saignements avant la 20e semaine, et qu’environ la moitié d’entre elles se poursuivent sans autre complication — mais qu’il convient toujours de faire évaluer la situation.
Signes d'infection ou saignements abondants. La SOGC recommande de consulter immédiatement votre médecin traitant si vous présentez des signes d'infection, tels que de la fièvre, ou des saignements abondants. Si les saignements sont abondants ou si vous vous sentez très mal, consultez immédiatement les urgences.
Un changement dans les mouvements de votre bébé, une fois que vous les ressentez régulièrement. La SOGC recommande que, si vous avez le moindre souci concernant les mouvements de votre bébé, vous le fassiez examiner dès que possible. Fiez-vous à votre instinct : c’est l’un des signaux les plus fiables dont vous disposez.
Une humeur maussade persistante ou des sautes d'humeur perturbantes. La SOGC précise que la dépression ou les sautes d'humeur perturbantes ne sont pas normales et qu'il est important de demander de l'aide face à ces problèmes plus graves.
Une douleur abdominale intense, ou tout symptôme qui vous inquiète. Une douleur soudaine et intense nécessite une consultation urgente : consultez immédiatement les services d'urgence si la douleur est très forte ou si vous vous sentez pris de vertiges. Pour tout ce qui vous inquiète simplement, votre professionnel de santé est là justement pour ça.

Questions fréquemment posées

Quelle est la taille de mon bébé à 20 semaines de grossesse ?

À 20 semaines de grossesse, votre bébé mesure environ 160 millimètres — soit environ 16 cm — de la tête au coccyx et pèse environ 320 grammes, selon la Mayo Clinic. À ce stade, la longueur est encore mesurée de la tête au coccyx.

Est-ce que je devrais sentir mon bébé bouger à 20 semaines ?

Souvent, oui — mais pas toujours, et les deux cas sont normaux. La Mayo Clinic précise qu’à mi-parcours, « vous pourriez commencer à sentir les mouvements de votre bébé », un phénomène parfois appelé « premiers mouvements fœtaux ». La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) explique que certaines femmes ressentent des mouvements dès la 13e à la 16e semaine, tandis que « les femmes qui attendent leur premier enfant peuvent ne pas ressentir de mouvements avant la 18e à la 20e semaine ». À 24 semaines, note la SOGC, presque toutes les femmes ressentent des mouvements de manière prévisible.

À quoi sert l'échographie de la 20e semaine ?

Il s'agit de l'échographie anatomique détaillée. La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) explique que cette échographie « anatomique » « examine l’anatomie de votre bébé », qu’elle est « généralement proposée au cours du deuxième trimestre, entre la 18e et la 22e semaine de grossesse », et qu’elle permet d’obtenir des images « afin d’observer le développement du cerveau, du visage, du cœur, de la colonne vertébrale, de la poitrine, des principaux organes, des pieds et des mains de votre bébé ». Le placenta, le cordon ombilical et le liquide amniotique entourant le bébé sont également examinés.

Puis-je connaître le sexe de mon bébé lors de l'échographie des 20 semaines ?

Souvent, oui — si vous le souhaitez. La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) précise que « si le sexe du bébé est déterminé lors de l'échographie, vous avez le droit de demander cette information ». La possibilité de le voir dépend de la position de votre bébé, et c'est à vous de décider si vous souhaitez le savoir.

Quelle quantité de caféine peut-on consommer sans risque à 20 semaines de grossesse ?

Santé Canada recommande une consommation quotidienne maximale de caféine de 300 mg pour les femmes enceintes. Selon Santé Canada, une tasse de café infusé de 8 oz (237 ml) contient environ 135 mg de caféine ; la limite maximale est donc d'environ deux tasses par jour — et ce total doit inclure le thé, les boissons au cola et le chocolat, qui contiennent également de la caféine.

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