
Votre bébé a la taille d'un
Daikon
Points clés à retenir
L'ALIMENTATION À 38 SEMAINES DE GROSSESSE
- Au troisième trimestre, privilégiez la qualité des apports caloriques. La SOGC précise : « Au troisième trimestre, vous avez besoin d’environ 450 calories supplémentaires », et ajoute que cela « correspond généralement à 2 ou 3 portions supplémentaires issues de n’importe quel groupe alimentaire du Guide alimentaire canadien » — par exemple, « 1 tranche de pain grillé et une tasse de lait » ou « 1 pomme et ¾ de tasse de yaourt ». Privilégiez les petites portions réparties tout au long de la journée plutôt que quelques gros repas : il reste très peu de place dans l’estomac, la digestion est plus lente et la faim revient plus vite qu’auparavant.
- Veillez à avoir un apport suffisant en fer. La SOGC recommande d’augmenter « votre apport quotidien en fer à 27 mg par jour au cours des six derniers mois de grossesse ou plus, afin de favoriser la formation de globules rouges et le développement des tissus fœtaux », et ajoute que « comme la plupart des femmes, vous aurez peut-être besoin d’un complément alimentaire adapté pour couvrir ce besoin ».
- Faites attention à votre apport en choline. La SOGC souligne qu’« un apport en choline supérieur à 450 mg par jour est associé à une meilleure réponse du fœtus au stress et à une réduction du risque d’anomalies du tube neural », et que « cette vitamine n’est pas forcément présente dans votre complément prénatal quotidien » — il est donc conseillé de vérifier la composition sur l’étiquette.
QUELS COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES PRENDRE À 38 SEMAINES DE GROSSESSE ?
- Continuez à prendre 400 mcg d'acide folique par jour. L'Agence de la santé publique du Canada précise qu'« il est recommandé à toute femme susceptible de tomber enceinte de prendre quotidiennement une multivitamine contenant 400 mcg (0,4 mg) d'acide folique » et conseille : « Continuez à prendre de l'acide folique tout au long de votre grossesse et pendant l'allaitement. »
- N'augmentez pas votre dose d'acide folique de votre propre chef. L'Agence de la santé publique du Canada recommande : « Vous ne devez pas augmenter votre dose d'acide folique au-delà de 1 mg par jour sans en parler à votre professionnel de santé. »
- Prenons l'exemple de la vitamine D. La SOGC précise que « la prise d'un complément de vitamine D à raison de 2 000 UI au cours des six derniers mois de grossesse permettra d'augmenter la teneur en vitamine D de votre lait maternel afin de répondre aux besoins quotidiens de votre nourrisson allaité ». Vérifiez la composition de votre complément prénatal.
CONSEILS DE VIE QUOTIDIENNE À 38 SEMAINES DE GROSSESSE
- Préparez dès maintenant votre valise pour l'hôpital. La liste de contrôle de la SOGC pour l'accouchement comprend « votre pièce d'identité », « vos lunettes (vous ne voudrez probablement pas porter de lentilles de contact) », « un oreiller confortable dans une taie d'oreiller qui se reconnaît facilement » et « votre boisson claire préférée ». Pour votre séjour à l'hôpital, elle recommande « 1 à 2 chemises de nuit », « un soutien-gorge d'allaitement », « un paquet de serviettes hygiéniques grand format pour les saignements post-partum » et « votre téléphone portable et son chargeur ». Appelez votre hôpital ou votre maison de naissance avant de terminer vos préparatifs : les établissements varient quant à ce qu'ils fournissent et ce qu'ils vous demandent d'apporter.
- N'oubliez pas ce dont votre bébé a besoin pour quitter l'hôpital. La liste des affaires pour le nouveau-né établie par la SOGC est courte et incontournable : « siège auto », « vêtements – maillots de corps, pyjamas, bonnets », « couvertures pour bébé » et « couches et lingettes ». Le siège auto est l'élément indispensable sans lequel vous ne pouvez pas rentrer chez vous.
- Sachez que le travail commence lentement. La SOGC appelle la première partie « phase latente » et la décrit comme « l’étape la plus longue du travail » — « des contractions irrégulières, de plus en plus fréquentes » qui « amincissent (effacent) votre col de l’utérus et commencent à l’ouvrir pour que votre bébé puisse passer », vous faisant passer d’un col fermé à environ 4 cm. Dans le cadre d’une grossesse à terme normale, précise la SOGC, « vous resterez généralement chez vous pendant cette phase ». Elle peut durer plusieurs heures. Ce n’est pas le signe d’un blocage ; c’est tout simplement ainsi que commence le travail. Mangez, reposez-vous, bougez, dormez si vous le pouvez. L’admission à l’hôpital intervient généralement à l’étape suivante, « une fois que votre col de l’utérus s’est dilaté jusqu’à 4 cm ».
- Surveillez les habitudes de mouvements de votre bébé. La SOGC souligne que « les habitudes de mouvements des bébés varient, mais ont tendance à rester constantes pour un même bébé au cours d’une même grossesse », et recommande, si vous comptez les mouvements, « d’essayer de le faire à la même heure chaque jour » — souvent le soir, en position allongée, moment où les bébés ont tendance à être plus actifs. Comptez tout, pas seulement les coups de pied : la SOGC prend en compte « les coups de pied, les frémissements ou les mouvements de roulement ».
- Limitez votre consommation de caféine à 300 mg par jour. Santé Canada recommande une consommation quotidienne maximale de « 300 mg » de caféine pour les femmes enceintes. À titre indicatif, Santé Canada estime qu’une tasse de « 8 oz » (« 237 ml ») de café infusé contient « 135 mg » de caféine ; la limite maximale est donc d’environ deux tasses, ce total incluant le thé, le cola et le chocolat.
Questions fréquemment posées
Quelle est la taille de mon bébé à 38 semaines de grossesse ?
À 38 semaines de grossesse, votre bébé a presque atteint sa taille définitive. Selon la Mayo Clinic, « votre bébé pourrait peser environ 6,5 livres (2 900 grammes). Mais sa taille peut varier considérablement. Certains bébés peuvent peser près de 9 livres (4 000 grammes), voire plus, à ce stade de la grossesse. » La Mayo Clinic indique le poids à la 38e semaine, et non la longueur crânio-caudale. Elle précise également que les ongles des orteils « ont atteint le bout des orteils » et que « la majeure partie du lanugo a disparu ».
Quels sont les premiers signes du travail ?
La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) en énumère plusieurs. Votre bébé peut « descendre » plus bas dans votre bassin. Votre bouchon muqueux peut se détacher sous la forme d’un « écoulement brunâtre ou sanglant ». Vous « pourriez avoir la diarrhée », votre « poche des eaux pourrait se rompre » et vous pourriez ressentir des « contractions irrégulières et périodiques ». La SOGC précise que « lorsque vos contractions surviennent toutes les 5 minutes ou moins, cela indique généralement que le travail commence ».
Qu'est-ce que la phase latente du travail ?
C'est un début long et progressif — et le fait d'en être consciente évite bien des doutes. La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) décrit la phase latente comme « la phase la plus longue du travail », caractérisée par « des contractions irrégulières et de plus en plus fréquentes » qui « amincissent (effacent) le col de l'utérus et commencent à le dilater afin que votre bébé puisse passer ». Elle vous fait passer d’un col de l’utérus fermé à une dilatation d’environ 4 cm. La SOGC précise que « dans le cadre d’une grossesse à terme et en bonne santé, vous resterez généralement chez vous pendant cette phase », et que l’admission à l’hôpital intervient généralement au début de la phase suivante, « une fois que votre col de l’utérus s’est dilaté à 4 cm ». Elle peut durer plusieurs heures, en particulier lors d’un premier accouchement — la SOGC estime la durée d’un premier accouchement à « environ 12 à 14 heures, une fois que les contractions régulières sont bien établies ». Une longue phase latente est normale et ne signifie pas qu’il y a un problème.
Quand dois-je me rendre à l'hôpital lorsque le travail commence ?
La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) propose un guide pratique : « Lorsque vos contractions surviennent toutes les 5 minutes ou moins, cela indique généralement que le travail commence. Une bonne règle à suivre consiste à attendre d’avoir eu au moins 10 contractions en une heure. » La SOGC précise que, dans le cadre d’une grossesse à terme et sans complication, vous serez généralement admise « dès que votre col de l’utérus aura atteint une dilatation de 4 cm ». Si vous perdez les eaux, contactez votre professionnel de santé — la SOGC indique qu’à terme, celui-ci « peut proposer ou recommander un déclenchement du travail » — et si vous n’êtes pas certaine d’avoir perdu les eaux, apportez la serviette hygiénique que vous portiez afin que le liquide puisse être analysé. En cas de doute, appelez et renseignez-vous.
Dois-je encore sentir mon bébé bouger à 38 semaines de grossesse ?
Oui. La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) recommande d’être « attentive à tout changement dans le niveau d’activité habituel de votre bébé, en particulier au cours du troisième trimestre », et précise : « Pour compter les coups de pied, comptez les mouvements du bébé pendant 2 heures. Si vous ne ressentez pas 6 mouvements (tels que des coups de pied, des battements d’ailes ou des mouvements de roulement) en 2 heures, vous devez contacter votre professionnel de santé dès que possible. » Un bébé à court d’espace continue de bouger — la SOGC souligne que les mouvements constituent « l’un des indicateurs les plus fiables du bien-être de votre bébé ».
Quelle quantité de caféine peut-on consommer sans risque à 38 semaines de grossesse ?
Santé Canada recommande une consommation quotidienne maximale de caféine de « 300 mg » pour les femmes enceintes. Selon Santé Canada, une tasse de café infusé de « 8 oz » (« 237 ml ») contient « 135 mg » de caféine ; le plafond est donc d'environ deux tasses par jour — et ce total doit inclure le thé, le cola et le chocolat, qui contiennent également de la caféine.
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