الطفل البالغ من العمر 18 شهرًا: مراحل النمو المهمة، الفحص الطبي، واللقاحات

طفلك في عمر 18 شهرًا

يمكن للطفل البالغ من العمر 18 شهرًا عادةً أن يمشي دون مساعدة، وأن ينطق 20 كلمة أو أكثر، وأن يتبع تعليمات بسيطة، وأن يشير إلى جزء من جسده عند تسميته، وفقًا للجمعية الكندية لطب الأطفال. ويُعد عدد الكلمات هذا أوسع نطاقًا مما يبدو — فأصوات الحيوانات والمركبات تُحتسب ضمنه، وكذلك الكلمات المختلقة التي يستخدمها الطفل باستمرار للإشارة إلى الأشياء، وكذلك الإشارات التي يستخدمها طفلك عمدًا. عادةً ما يحين الآن موعد زيارة فحص صحة الطفل البالغ من العمر 18 شهراً وتلقي اللقاحات — غالبًا ما تكون جرعة معززة من لقاح DTaP-IPV-Hib وجرعة ثانية من لقاح MMR أو لقاح الحماق، مع اختلاف التوقيت حسب المقاطعة. يتناول الأطفال الصغار أطعمة العائلة، ويحتاجون إلى حوالي 7 ملغ من الحديد يوميًا، ويشربون حليب البقر كامل الدسم بكمية تصل إلى حوالي 500 مل يوميًا؛ وتختار بعض العائلات بدلاً من ذلك حليب الأطفال الصغار، ضمن نفس الحد الأقصى. يبلغ إجمالي ساعات النوم حوالي 11–14 ساعة، وعادةً ما تكون في قيلولة واحدة.

يبلغ عمر طفلك 18 شهراً، أي عاماً ونصف — وهو يمشي بثقة، ويتحدث أكثر كل أسبوع، ويحرص بشدة على فعل الأشياء بطريقته الخاصة. يأتي هذا الشهر بمناسبة مهمة: زيارة فحص صحة الطفل في عمر 18 شهراً، وهي إحدى المراجعات المجدولة المهمة لتقييم نمو طفلك الصغير. وعادةً ما تتضمن هذه الزيارة استبياناً لفحص النمو، لذا توقعي أسئلة حول كيفية تواصل طفلك الصغير — مثل الإشارة إلى الأشياء ليُريك إياها، والتواصل البصري معك، والاستجابة لاسمه، واللعب بجانبك. من المفيد الانتباه إلى هذه الأمور خلال الأسابيع القليلة المقبلة حتى تتمكني من الإجابة بناءً على ما رأيته فعلياً.

يتناول هذا الدليل ما يُعتبر طبيعيًا في عمر 18 شهرًا: مراحل النمو المهمة، والفحوصات الطبية واللقاحات، وتغذية الطفل الصغير، والنوم.

الفحص الطبي بعد 18 شهراً واللقاحات

تُعد هذه الزيارة التي تتم بعد 18 شهراً من الولادة فحصاً رئيسيًّا مقرراً لصحة الطفل في كندا — وهي فرصة لمتابعة النمو والتطور، ومناقشة أمور التغذية والنوم والسلوك واللغة، والتأكد من استكمال اللقاحات. احضر معك أسئلتك وسجل لقاحات طفلك الصغير.

يتضمن جدول التطعيمات الصادر عن الجمعية الكندية لطب الأطفال جرعة معززة من لقاح «5 في 1» أو «6 في 1» (الدفتيريا، الكزاز، السعال الديكي، شلل الأطفال، Hib) في حوالي عمر 18 شهرًا. كما يمكن إعطاء الجرعة الثانية من لقاح MMR (الحصبة، النكاف، الحصبة الألمانية) أو لقاح الحماق (جدري الماء) في عمر 18 شهرًا، أو في وقت لاحق بين 4 و6 سنوات، اعتمادًا على المقاطعة أو الإقليم الذي تقيم فيه — وتشير الجمعية الكندية لطب الأطفال (CPS) إلى أن التوقيت يختلف حسب مكان إقامتك. يُنصح بتلقي لقاح الإنفلونزا سنويًا لجميع الأطفال الذين تجاوزوا عمر 6 أشهر.

تنطبق نفس إجراءات التخفيف من الألم: استخدموا أساليب تشتيت الانتباه والعناق، ولا تعطوا الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين قبل الحقن — بل بعدها فقط، في حال ظهور آثار جانبية، وفقًا للجمعية الكندية لطب الأطفال. فالحمى الخفيفة التي تظهر بعد الحقن هي دليل على أن جهاز المناعة يؤدي وظيفته، لذا فإن الدواء مخصص للطفل الذي يبدو أنه يعاني من عدم الراحة، وليس لمجرد ارتفاع درجة الحرارة. وتشير الجمعية الكندية لطب الأطفال إلى أن اللقاحات آمنة جدًّا.

حياتك هذا الشهر: تجربة الوالدين

يُعد عمر الثمانية عشر شهراً مرحلة مليئة بالحيوية والنشاط — حيث يكثر قول الطفل «أنا سأفعلها بنفسي»، وتظهر آراء قوية، ونوبات غضب عندما لا تسير الأمور وفق الخطة. وهذه علامة صحية على نمو الإحساس بالذات. قدم له خيارات بسيطة، وحافظ على حدود هادئة ومتسقة، وأعد التواصل معه بعد انتهاء العاصفة.

أحيانًا يتجلى الإحباط في شكل تصرفات جسدية — مثل الضرب أو الدفع أو العض. وهذا أمر شائع في هذا العمر، ويرجع إلى عدم امتلاك الطفل للكلمات اللازمة بعد، وليس بسبب شخصيته. تدخل بهدوء ووضح له ما ستفعله بدلاً من وصف سلوكه: «لن أسمح لك بالعض». ثم أبعد الطفل عن الموقف واعطه شيئًا آخر ليفعله.

تعد زيارة الفحص الطبي بعد 18 شهراً فرصة جيدة لطرح أي أمر يشغل بالك — سواء كان يتعلق باللغة أو التغذية أو السلوك أو النوم. لا يوجد ما يُعتبر أمراً تافهاً، وهذا بالضبط الغرض من هذه الزيارة.

تربية طفل صغير أمر شاق. إذا كنت تشعر بالكآبة أو القلق أو الإرهاق، فيمكن لطبيبك أو ممرضة الصحة العامة مساعدتك — لا تتردد في التواصل معهم.

تغذية طفلك البالغ من العمر 18 شهراً

في عمر 18 شهرًا، يتناول طفلك الصغير الأطعمة التي تتناولها العائلة ويشرب بسهولة من الكوب. وتعد التقلبات في الشهية أمرًا طبيعيًّا — فقدمي له خيارات صحية في الوجبات الرئيسية والوجبات الخفيفة، ودعيه يقرر الكمية التي يريدها. ولا يزال الحديد عنصرًا مهمًّا: يحتاج الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين سنة و3 سنوات إلى حوالي 7 ملغ يوميًّا، وفقًا للجمعية الكندية لطب الأطفال، لذا احرصي على تضمين الأطعمة الغنية بالحديد في نظامهم الغذائي، مع تناولها جنبًا إلى جنب مع فيتامين C.

تنصح الجمعية الكندية لطب الأطفال بعدم تجاوز كمية الحليب — سواء كان حليب البقر كامل الدسم (3.25٪) أو حليب الأطفال الصغار — حوالي 500 مل يوميًا، حتى لا يحل محل الطعام أو يؤدي إلى فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. استمر في إعطاء مكمل غذائي يومي من فيتامين د بجرعة 400 وحدة دولية للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية أو رضاعة طبيعية جزئية.

ملاحظة بشأن حليب الأطفال هذا الشهر. يمكن أن يكون حليب البقر الكامل الدسم أو حليب الأطفال المخصص للصغار هو الحليب المناسب لطفلك. إذا اخترتِ حليب الأطفال، فإن منتج «HiPP Dutch Stage 3» العضوي من MOF هو حليب مخصص للأطفال الصغار من عمر 12 شهرًا فما فوق، وهو مدعم بالحديد لتوفير الحديد وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وفيتامين د إلى جانب الوجبات. احرصي على أن يبلغ إجمالي كمية الحليب حوالي 500 مل يوميًا حتى لا يحل محل الأطعمة الغنية بالحديد. اختاري ما يناسب عائلتكِ.

النوم في عمر 18 شهرًا: ما هو الوضع الطبيعي وكيفية المساعدة

عادةً ما ينام الطفل البالغ من العمر 18 شهراً ما بين 11 إلى 14 ساعة خلال فترة 24 ساعة، وفقاً للجمعية الكندية لطب الأطفال، وعادةً ما تكون قيلولة واحدة بعد الظهر. قد تشهد مرحلة الـ18 شهراً بعض الصعوبات في النوم — فقد تمتد موجة الاستقلالية ومشاعر الانفصال إلى وقت النوم. وعادةً ما تهدأ هذه المشكلة مع اتباع نهج ثابت.

حافظ على انتظام روتين النوم، وابدأ في تهدئة طفلك قبل النوم بنحو نصف ساعة من خلال قراءة القصص أو اللعب الهادئ، واجعل الإضاءة في الغرفة خافتة ومريحة، وكن لطيفًا ولكن حازمًا إذا اعترض طفلك. تجنب قيلولات أواخر بعد الظهر، وقدم له شيئًا يمنحه الشعور بالراحة، وهو أمر مهم غالبًا في هذا العمر.

تذكير بشأن النوم الآمن: ضع طفلك على سطح نوم صلب ومستوٍ، واتبع الإرشادات المحلية الحالية المتعلقة بالنوم الآمن والمناسبة لعمره.