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Bébé de 20 semaines: s'asseoir avec un soutien et tendre la main vers le monde qui l'entoure

Karina Sánchez Mercado
Révisé sur le plan médical par

En bref

L'âge20 semaines (près de 5 mois)
Longueur~60 à 70 cm (fourchette de l'OMS, ~5 mois)
Poids~5,4–9,3 kg (fourchette de l'OMS, ~5 mois)
Sommeil quotidien~14 à 16 heures (environ 3 siestes + des nuits plus longues)
Nombre de tétées par jourNourrir à l'heure prévue
Montant de la formuleAu moment voulu — respectez le calendrier d'alimentation indiqué sur l'emballage de votre lait en poudre

Points clés à retenir

S'asseoir avec un appui. À 20 semaines, un bébé s'assoit souvent avec un appui et maîtrise bien le maintien de sa tête — ce qui le prépare à s'asseoir tout seul, une étape que le CPS prévoit d'ici la fin du 8e mois.
Saisir et porter à la bouche. À 20 semaines, un bébé saisit les objets avec plus de précision et les porte à la bouche — il s’agit d’un comportement d’exploration normal ; veillez donc à garder les petits objets hors de sa portée.
Les aliments solides vers 6 mois. La Société canadienne de pédiatrie recommande d'attendre environ 6 mois ; le fait que votre bébé vous regarde manger ou mette ses mains dans sa bouche ne signifie pas qu'il est prêt.

Votre bébé à 20 semaines

Un bébé de 20 semaines a presque 5 mois : il saisit des objets avec assurance et les porte à la bouche, se retourne du ventre sur le dos, commence à s'asseoir avec un appui et s'exprime de plus en plus vocalement tout en riant souvent. À 4 mois, la plupart des bébés ont besoin de trois siestes par jour, selon la Société canadienne de pédiatrie, pour un temps de sommeil total d'environ 14 à 16 heures. L'introduction des aliments solides n'est pas recommandée avant l'âge de 6 mois environ.

Votre bébé de 20 semaines devient de plus en plus fort et sûr de lui : il s'assoit avec un peu d'aide, découvre la pièce sous un nouvel angle, attrape ce qu'il veut et vous en fait part. Le monde s'ouvre à lui.

Ce guide aborde les étapes normales de cette semaine : le développement de la force du tronc et des mains, les premiers babillages, ainsi que l'alimentation et le sommeil, alors que vous approchez de la moitié de la première année.

Développement d'un bébé de 20 semaines: étapes clés et croissance

À 20 semaines, la plupart des bébés possèdent les compétences propres à l'âge de 3 mois décrites par la Société canadienne de pédiatrie et progressent régulièrement vers l'étape suivante.

Développement physique

Un bébé de 20 semaines maîtrise bien le maintien de sa tête, parvient souvent à s'asseoir avec un appui et se retourne du ventre sur le dos, conformément aux étapes de développement définies par la Société canadienne de pédiatrie (SCP). La force de son tronc se développe progressivement pour lui permettre de s'asseoir seul, ce que la Société canadienne de pédiatrie classe parmi les étapes de développement à atteindre à la fin du 8e mois. Lorsqu'ils sont couchés sur le ventre, de nombreux bébés se poussent sur leurs mains et pivotent pour regarder autour d'eux.

Ce qui signifie que le sol est désormais le territoire de votre bébé. Mettez-vous à quatre pattes et observez chaque pièce depuis cette hauteur : pièces de monnaie tombées par terre, nourriture pour animaux, câbles qui traînent, prises électriques non protégées. Les piles boutons méritent une mention particulière : on les trouve dans les télécommandes, les porte-clés, les cartes de vœux et les pèse-personnes, et si elles sont avalées, elles peuvent brûler les tissus en quelques heures. En cas de suspicion d’ingestion, rendez-vous immédiatement aux urgences ; n’attendez pas de voir comment ça évolue.

Les mains et la coordination œil-main

Selon la Société canadienne de pédiatrie, un bébé de 20 semaines tend la main vers des objets et les attrape avec plus de précision ; il porte également ses mains et ses jouets à sa bouche. Cela constitue la base qui lui permettra, d’ici la fin de son 8e mois selon la Société canadienne de pédiatrie, de tenir et de secouer un jouet, ainsi que de faire passer des objets d’une main à l’autre. Proposez-lui des jouets sûrs, faciles à saisir et présentant différentes textures.

Vie sociale et communication

Selon la Société canadienne de pédiatrie (SCP), un bébé de 20 semaines sourit, rit, pousse des cris aigus, babille et « discute » avec son entourage. La capacité à imiter les sons de la parole et à réagir aux émotions des autres s’acquiert au cours des mois suivants, ce qui fait partie des étapes clés définies par la SCP pour la fin du 8e mois. Réagissez à ses babillages et nommez ce que votre bébé regarde. Les vidéos présentées comme éducatives ne rempliront pas ce rôle : à cet âge, les bébés apprennent le langage grâce à des échanges avec une personne, et la Société canadienne de pédiatrie déconseille toute exposition aux écrans avant l’âge de 2 ans.

Votre vie cette semaine : le point de vue des parents

Après presque cinq mois, vous connaissez sans doute bien votre bébé : ses signaux, ses rythmes, ce qui le fait rire. Cette complicité facilite le quotidien, même les jours où la fatigue se fait sentir.

À mesure que votre bébé apprend à s'asseoir avec un appui et à attraper des objets de manière intentionnelle, le monde s'offre de plus en plus à lui. Surveillez ce qui se trouve à sa portée — tasses, câbles, petits objets — et prenez plaisir à le voir découvrir tout cela.

La dépression post-partum peut survenir à tout moment au cours de la première année ; elle touche environ 13 % des nouvelles mères et jusqu’à 10 % des pères, comme le souligne la Société canadienne de pédiatrie. Si vous ressentez une baisse de moral ou de l’anxiété persistante, parlez-en à votre médecin ou à votre infirmière de santé publique. Cette affection peut être traitée.

Que faire cette semaine ?

DÉVELOPPEMENT ET JEU

  • Aidez-le à s'asseoir en le soutenant avec des coussins ou vos mains, toujours au sol et toujours à proximité, afin qu'il puisse s'entraîner à garder l'équilibre et observer la pièce. Un bébé ainsi soutenu peut basculer sur le côté sans crier gare : sur un canapé ou un lit, cela équivaut à une chute.
  • Proposez-lui des jouets sûrs et faciles à saisir, de textures variées, qu’il pourra attraper, secouer et mettre en bouche en toute sécurité. Si la poussée dentaire commence, un anneau de dentition en silicone ou en caoutchouc solide constitue le choix le plus sûr — évitez les colliers et bracelets de dentition en ambre. Santé Canada met en garde contre ces articles : le cordon présente un risque d’étranglement et les perles un risque d’étouffement, et rien ne prouve qu’ils soulagent la douleur.
  • Veillez à faire quotidiennement, sous surveillance, des séances de temps sur le ventre afin de renforcer les muscles du tronc et des épaules en vue de la position assise.
  • Gardez les petits objets, les cordons et tout ce qui présente un risque d'étouffement hors de portée, et ne laissez jamais votre bébé seul sur une surface surélevée.

ROUTINES ET SOMMEIL

  • Adoptez le rythme de trois siestes décrit par le CPS, en veillant à ce que le moment de la sieste se déroule dans le calme et de manière régulière.
  • Veillez à ce que les journées soient lumineuses et animées, et les nuits calmes et tamisées.
  • Veillez à toujours respecter les règles de sécurité pendant le sommeil et continuez à coucher votre bébé sur le dos, même lorsqu’il sait se retourner. Si votre bébé se retourne tout seul sur le ventre, vous n’avez pas besoin de le remettre sur le dos : cela ne présente aucun danger dès lors qu’il y parvient par ses propres moyens. Votre rôle se limite à choisir la position de départ et à veiller à ce que son lit soit dépouillé ; le reste, c’est à lui de le faire.

ALIMENTATION ET SANTÉ

  • Continuez à nourrir votre bébé selon les horaires prévus ; respectez les quantités indiquées dans le tableau d'alimentation de votre lait en poudre.
  • Donnez aux bébés allaités un complément quotidien de 400 UI de vitamine D, conformément aux recommandations de Santé Canada et de la Société canadienne de pédiatrie (SCP). Les bébés nourris en mélange ont également besoin d’un complément, car leur consommation de lait en poudre ne suffit pas à couvrir leurs besoins. Ce n’est généralement pas nécessaire pour les bébés nourris exclusivement au lait en poudre, car celui-ci contient déjà de la vitamine D ajoutée.
  • Les aliments solides arriveront bientôt — mais attendez qu’il ait environ 6 mois. Nous aborderons les signes indiquant qu’il est prêt dans les semaines à venir.

L'alimentation de votre bébé de 20 semaines

Un bébé de 20 semaines tète dès qu’il en ressent le besoin. La Société canadienne de pédiatrie recommande de nourrir votre bébé à la demande, c’est-à-dire dès qu’il a faim. Les quantités varient considérablement ; pour le lait maternisé, suivez le tableau d’alimentation figurant sur l’emballage du produit. Un nombre important de couches mouillées, un bébé serein et une prise de poids régulière indiquent que votre bébé est suffisamment nourri.

À l’approche de l’introduction des aliments solides, il est tentant de commencer tôt, mais la Société canadienne de pédiatrie recommande d’attendre environ 6 mois, lorsque le lait maternel ou le lait en poudre ne suffisent plus à eux seuls à couvrir tous les besoins de votre bébé et que celui-ci est capable de bien tenir sa tête et que sa digestion est suffisamment développée. Le fait qu’il vous regarde manger, qu’il porte ses mains à sa bouche ou qu’il soit plus souvent éveillé ne signifie pas pour autant que votre bébé est prêt.

Ce qui change à 6 mois, c’est surtout le fer. Les bébés naissent avec une réserve de fer qui dure environ six mois, et une fois que celle-ci commence à s’épuiser, le lait seul ne suffit plus à la reconstituer. C’est pourquoi les premiers aliments sont riches en fer — des céréales pour bébés enrichies en fer, de la purée de viande — plutôt que les fruits et légumes que la plupart des gens imaginent.

D'ici là, le lait maternel ou le lait infantile suffisent à couvrir les besoins de votre bébé. Si l'allaitement maternel n'est pas possible, le CPS recommande d'utiliser, pendant les 12 premiers mois, un lait infantile à base de lait de vache, enrichi en fer et disponible dans le commerce.

Quelques mots sur le lait infantile cette semaine. La croissance rapide de votre bébé repose sur le fer, le DHA et la vitamine D — et le fer revêt une importance encore plus grande à l’approche de l’introduction des aliments solides. La Société canadienne de pédiatrie recommande un lait infantile enrichi en fer pendant la première année. Les laits infantiles bio de stade 1 de MOF, tels que le HiPP Dutch Stage 1, sont enrichis en fer et conviennent de la naissance à 6 mois, apportant ainsi le fer, le DHA et la vitamine D dont votre bébé a besoin. Le lait infantile est un bon choix dès lors qu’il correspond aux besoins de votre famille.

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Le sommeil à 20 semaines: qu'est-ce qui est normal et comment y remédier ?

À l'âge de 20 semaines, le sommeil d'un bébé commence généralement à s'organiser selon un rythme régulier. À l'âge de 4 mois, comme le souligne la Société canadienne de pédiatrie, la plupart des bébés ont besoin de trois siestes par jour — le matin, l'après-midi et en début de soirée —, pour un temps de sommeil total compris entre 14 et 16 heures, siestes et nuits confondues. Les réveils nocturnes sont encore fréquents et tout à fait normaux.

Vers cet âge, le sommeil se réorganise en cycles plus proches de ceux d’un adulte, et votre bébé se réveille brièvement entre ces cycles tout au long de la nuit. Un bébé qui se retourne ou bouge désormais dans son lit peut également s’agiter davantage. Les nuits agitées qui accompagnent cette phase ont généralement tendance à s’apaiser. Un rythme quotidien régulier et une routine apaisante avant le coucher sont bénéfiques — la Société canadienne de pédiatrie recommande de respecter autant que possible un horaire de sommeil régulier.

C’est aussi pour cela qu’il vaut la peine d’essayer la méthode « somnolent mais éveillé ». Les bébés ont tendance à rechercher les mêmes conditions que celles dans lesquelles ils se sont endormis lorsqu’ils se réveillent à 2 heures du matin. S’il s’agissait d’un bercement ou d’une tétée, ils en auront souvent besoin à nouveau pour se rendormir. Couchez votre bébé lorsqu’il est somnolent mais éveillé dès que vous le pouvez — certaines nuits, cela fonctionne, d’autres non.

Rappel sur la sécurité du sommeil : couchez toujours votre bébé sur le dos à chaque sieste, sur un matelas ferme et plat recouvert d’un drap bien tendu, sans aucun objet souple ou non fixé, dans un lit bébé, un berceau ou un couffin installé dans votre chambre pendant les 6 premiers mois. Continuez à coucher votre bébé sur le dos même lorsqu’il sait se retourner — mais s’il se retrouve sur le ventre tout seul, vous n’avez pas besoin de le remettre sur le dos. Cette position est sans danger dès lors qu’il y parvient par ses propres moyens. Si vous l’emmaillotez encore, arrêtez dès maintenant. Un bébé emmailloté qui se retrouve sur le ventre ne peut ni se redresser ni libérer ses bras — une gigoteuse ou un pyjama ajusté procure la même sensation de sécurité sans restreindre ses mouvements. Les sièges auto, poussettes, porte-bébés, transats et balançoires ne constituent pas des surfaces de sommeil sûres ; si votre bébé s’endort dans l’un d’entre eux, déplacez-le dans son lit, son berceau ou son couffin dès que possible. Veillez à ce que l’espace de sommeil soit dépouillé : pas de tours de lit, de positionneurs, d’oreillers, de nids pour bébés ni de transats. La Société canadienne de pédiatrie indique que cela réduit le risque de mort subite du nourrisson (MSN).

Quand contacter votre médecin ou votre infirmière de santé publique

Contactez votre médecin ou votre infirmière de santé publique si vous constatez :

  • Une fièvre — une température rectale égale ou supérieure à 38 °C — ou si votre bébé semble très mal en point. Avant l'âge de 6 mois, toute fièvre doit faire l'objet d'un examen par votre médecin.
  • Votre bébé tète peu, a beaucoup moins de couches mouillées que d'habitude ou ne grandit pas comme prévu.
  • Si votre bébé n'essaie pas d'attraper les objets, ne sourit ni ne rit en société, a du mal à contrôler sa tête ou semble présenter un retard dans plusieurs domaines, la Société canadienne de pédiatrie recommande d'en parler à votre médecin.
  • Votre bébé a perdu une compétence qu'il maîtrisait auparavant.
  • Votre bébé est anormalement mou, très difficile à réveiller ou présente une respiration rapide et laborieuse.
  • Toute inquiétude concernant votre bébé ou votre propre santé mentale.

Questions fréquemment posées

Que devrait faire un bébé de 20 semaines ?

Selon la Société canadienne de pédiatrie, un bébé de 20 semaines maîtrise généralement bien le maintien de sa tête, parvient souvent à s'asseoir avec un appui, se retourne du ventre sur le dos, attrape des objets avec une dextérité croissante et les porte à sa bouche, et est expressif et enjoué : il sourit, rit, pousse des cris aigus et babille. Chaque bébé se développe à son propre rythme ; si vous avez des inquiétudes, notamment si elles concernent plusieurs domaines, parlez-en à votre médecin.

À partir de quand les bébés peuvent-ils s'asseoir tout seuls ?

À cet âge, de nombreux bébés parviennent à s'asseoir avec un soutien et progressent vers la capacité de s'asseoir seuls, ce que la Société canadienne de pédiatrie classe parmi les étapes que la plupart des bébés franchissent avant la fin de leur 8e mois. La fourchette de normalité est très large. Entraînez-vous à l'asseoir avec un soutien, à l'aide de coussins ou de vos mains, en restant toujours à proximité, et continuez à lui faire passer du temps sur le ventre chaque jour pour renforcer les muscles nécessaires à cette position.

Puis-je commencer à donner des aliments solides à mon bébé à 5 mois ?

La Société canadienne de pédiatrie recommande d’attendre environ 6 mois avant d’introduire des aliments solides. Avant cet âge, le lait maternel ou le lait infantile répond à tous les besoins de votre bébé, et son système digestif ainsi que le contrôle de sa tête ne sont pas encore tout à fait prêts. Le fait qu’il vous regarde manger, qu’il porte ses mains à sa bouche ou qu’il se réveille plus souvent ne signifie pas pour autant qu’il est prêt. Nous aborderons les signes indiquant qu’il est prêt au cours des prochaines semaines.

Quelle quantité un bébé de 20 semaines devrait-il manger ?

Un bébé de 20 semaines tète dès qu’il en ressent le besoin — la Société canadienne de pédiatrie recommande de l’allaiter à la demande. Les quantités varient considérablement ; suivez le tableau d’alimentation figurant sur l’emballage de votre lait en poudre. Un nombre important de couches mouillées et une prise de poids régulière indiquent que votre bébé est suffisamment nourri. Les aliments solides ne sont pas recommandés avant l’âge de 6 mois environ.

De combien d'heures de sommeil un bébé de 20 semaines a-t-il besoin ?

À l'âge de 4 mois, comme le souligne la Société canadienne de pédiatrie, la plupart des bébés ont besoin de trois siestes par jour — le matin, l'après-midi et en début de soirée —, pour un temps de sommeil total compris entre 14 et 16 heures, siestes et nuits confondues. Chaque bébé est différent, et il arrive encore qu'il se réveille la nuit. Un rythme quotidien régulier et un moment de détente avant le coucher favorisent l'endormissement.

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Sources et références

Ce contenu est fourni à titre informatif et ne remplace pas les conseils médicaux personnalisés prodigués par votre médecin ou votre infirmière de santé publique.